,两下肺炎,两侧少量胸腔积液。心脏彩超示:左房轻度扩大,轻度二尖瓣返流,右室轻度扩大,中度三尖瓣返流,提示轻度肺动脉高压。6.29血生化示白蛋白26.9g/L,甘油三酯2.51mmol/L,心肌酶正常;血常规白细胞11.14*109/L,中性粒细胞百分比74.3%,红细胞2.68*1012/L,血红蛋白78g/L,红细胞压积34%。入院诊断:肺栓塞,中危组贫血低蛋白血症高甘油三酯血症肺炎胸腔积液,漏出液?剖宫产术后流行病学在发达国家,产科出血导致的风险已被现代产科技术所降低,静脉血栓栓塞(VenousThrombusEmbolism,VTE)已成为孕产妇死亡的主要原因。从妊娠至分娩的产前时段孕妇静脉血栓的发病率估计为5~12人/万次妊娠,是年龄相配对照组的7~10倍,妊娠早中晚期的发病率相似。妊娠相关的深静脉血栓形成(deepveinthrombosis,DVT)比肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)高三倍。妊娠相关的深静脉栓塞左侧占85%,左侧易发的机制是左髂静脉受右髂动脉和妊娠子宫压迫所致。另外,在妊娠期,孤立的盆腔深静脉血栓更常见。流行病学产后(分娩至产后六周)VTE的发生率是3~7次/万次分娩,是年龄相配的对照组的15~35倍;美国VTE死亡率1.1/10万分娩,占孕产妇死亡的10%,既往有VTE病史的妇女,复发率可高达12%。产褥期后,母体的促凝状态逐渐恢复至非妊娠状态,其标志是各项凝血活性的指标回到妊娠前的浓度,VTE的风险逐渐降低,产后6周降至非妊娠水平。肺栓塞的特点高发病率高死亡率高致残率高误诊率高漏诊率肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)是孕产妇死亡的重要原因之一。近年来孕产期(妊娠期、分娩期、产褥期)PE的发病率逐年上升,有研究报道孕产期PE的发病率约0.01%~0.04%,43%~60%孕产期PET(肺血栓栓塞)发生在产后。
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