胸椎复位手法

椎椎间盘前后等高,且较薄,加上胸廓的保护作用,故胸椎不易作旋转动作。胸椎棘突细长并向下方重叠如盖瓦状,故在定位时棘突与椎体约差一节。2胸椎手法复位的禁忌症胸椎肿瘤,胸椎结核,胸椎骨折,重度胸椎骨质疏松,嗜伊红细胞肉芽肿,肋骨骨折等.3胸椎复位手法分四步1、放松手法:以掌揉法、滾法、平推法为主,与棘突旁拇指揉法结合使用。2、正骨手法3、强壮手法:以双拇指棘旁拔筋法,最长肌提弹法为主;穴位根据病情选配,以背部俞穴为主。4、痛区手法:以镇静手法或兴奋手法为主。4胸椎正骨手法(十法)1、摇腿揉胸法2、单向冲压法3、俯卧双向分压法4、俯卧旋转分压法5、牵抖冲压法6、俯卧定向捶正法7、悬吊牵引推按捶正法8、坐位旋转复位法9、提拉法10、膝顶法5摇腿揉胸法适用于侧弯侧摆式错位,左右旋转式错位。操作要领:一手掌根定位于患椎棘突旁处,同时另一手抓住患者裤腰带处作摇摆动作,双手配合交错用力即可复位。摇腿揉胸法6单向冲压法适用于单椎后凸滑脱式错位和侧弯侧摆式错位。操作要领:术者单手或双手重叠,掌根置于患椎棘突上,令其作深呼吸,呼气时,术者发出冲压力,如此重复2-4次,即可。单向冲压法7俯卧双向分压法(间接冲压法)适用于椎体向前滑脱或倾位仰位式错位。操作要领:患者胸前垫高枕成驼背状,术者双手交叉以掌根部置于凹陷患椎其上下二椎棘突处,配合呼吸由轻渐重地多次适度相反方向冲压,即可将患椎撬起。俯卧双向分压法8俯卧旋转分压法适用于胸椎左右旋转式错位。操作要领:术者一手掌根置于一患椎棘突右旁,另一手掌根置于另一患椎棘突左旁,配合呼吸,在其呼气时双手作相反方向旋转冲压,即可复位。俯卧旋转分压法9牵抖冲压法适用于侧弯侧摆式或左右旋转式错位。操作要领:术者双手重叠置于患椎棘突旁,另一助手牵拉患者一侧下肢,由术者发号,配合患者深呼吸,在呼气时,两人同时施反向作用力(向上内冲压力和向下牵引力)即可复位。牵抖冲压法10