新生儿GBS感染*GBSB族链球菌(us,GBS)又称无乳链球菌(s.agalactiae),属B溶血性链球菌,为带有荚膜的革兰阳性双球菌。*GBS寄生于人类下消化道及泌尿生殖道;健康人群带菌率15—35%;引起孕妇和新生儿围生期侵袭性感染的重要病原菌;可引起胎膜早破、早产、宫内感染。*GBS是威胁新生儿生命的主要致病菌之一。是引起新生儿肺炎、败血症和脑膜炎的主要病原菌。发病率高,死亡率高。*GBS根据细胞壁上特异性荚膜多糖抗原S物质,分为Ia、Ib、IC、II、III、1V、V等至少7个血清型。可产生溶血素、神经氨酸酶及脂磷壁酸等增加其毒力及侵袭力。*GBS发病率自20世纪70年代初已引起世界范围内关注。是发达国家新生儿感染最常见的病原菌。20世纪90年代,美国活产新生儿GBS早发型败血症发病率为1.73%。随着产前孕母广泛筛查GBS及预防性应用抗生素,这一数值已降至0.3‰~0.37%。*GBS发病率美国新生儿早发GBS感染1999年发生率为0.47‰,2004年0.340/‰。GBS现已成为台湾新生儿早发型败血症的主要病原菌。*GBS发病率我国新生儿GBS感染亦有报道,但发生率低于欧美国家。国内GBS感染报道少,可能与国内学者对本病认识不足及国内检测手段局限有关。*GBS感染分类早发型感染晚发型感染*早发型感染于出生1周内发病。早期感染多发生于生后24h内,以呼吸困难为主要表现,少数可引起化脓性脑膜炎。65%有早产、胎膜早破、母亲携带GBS、分娩时发热等危险因素。*
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