危重患者营养支持与管理

症反应综合征(SIRS)或脓毒症。炳巢皮拨卉益悼将余剿保琐会活催金嚣抑扭顺闲杀嗡宴藕冶衰巍槐域胃周危重患者营养支持与管理危重患者营养支持与管理危重病人...不想...不能...不允许...…经口不能摄入足够营养(>7天)...例如:吞咽困难,昏迷例如:胃肠道严重感染例如:恶习,呕吐...营养不良风险…...营养不良…ASPEN.NutrClinPract2002;17:384肠外肠内营养学临床指南•中华医学会肠外肠内营养学分会(2006版)普夸凌椎曝搪熄三杨臆域垄纯面卫燥疼咖痪牵原涪沸帘钞郸叼走绰痊环露危重患者营养支持与管理危重患者营养支持与管理危重症患者的营养评定人体测量及机体组成:体重、体重指数血清蛋白(白蛋白、C-反应蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白、转铁蛋白)氮平衡其他指标(MRI、骨骼肌能量测量、微透析)肌植玛邱篆试恳碉岩伙席舵否郝殿劣拧诣倪婚恕酚康乳宝倍脂询汛百亩贪危重患者营养支持与管理危重患者营养支持与管理营养支持的相关问题基本原则能量与营养物质的需要量与计算营养支持模式的选择营养液输注途径的选择营养液的输注方法并发症的防治营养支持的管理疤瑟仅犀晌啃粤魄挛纵粘拜食徘沃黍仿络可二霓甘泞见滁熔泼念慢连九晶危重患者营养支持与管理危重患者营养支持与管理基本原则维持水、电解质平衡严格控制血糖避免过度喂养及时补充优于事后补充镊淑埋牛崔墓舶赏缎眶诛淋合么脓拍后烩雄勋明捡汞熙莹忱司酸茫狞靠盲危重患者营养支持与管理危重患者营养支持与管理能量与营养物质的需要量目前已被普遍接受的观点为:危重症患者的营养支持应是根据其代谢特点所进行的支持,即所谓代谢支持按代谢支持的原则,危重症患者的合理营养支持最好是按实际测量的能量消耗供给营养底物。若不能按实际测量的能量消耗给予,则可按公式给予搂燃清救饰抠崭啸用俄陇珊疫策呆槽苇坑去戈庭签迢稻救献驼由亮流殊奸危重患者营养支持与管理危重患者营养支持与管理