PTCD护理Р介入血管?宋希争Р什么是PTCD术?РPTCD经皮经肝胆管引流?[percutaneous,transhepatic biliary(cholanic)drainage,PTBD或PTCD]是继经皮经肝胆管造影(PTC)后发展起来的一种非外科手术引流术。主要是指经皮肝穿刺途径置放胆道引流导管,达到胆道引流的作用、胆道梗阻的减黄治疗。Р一、PTCD的目的Р引流胆汁,迅速解除胆道急性梗阻,降低胆道内高压,改善肝功能,减少毒素吸收,为进一步手术创造条件,提高手术安全性,这种非手术性胆系引流已成为恶性胆系梗阻减压和梗阻性黄疸术前减压的有效方法,优于手术引流。Р二、引流方法Р在X线电视和B超引导下,操作者先行经皮肝穿刺胆管造影,在明确病变部分范围及程度后,将有多个侧孔的引流管置入扩张的胆管内,导管头端放在梗阻的上方,即可将胆汁引流至体外,降低胆道内压力、缓解黄疸。Р1.穿刺肝内胆管Р2.经穿刺针放入导丝至狭窄近端Р3.经导丝放入有侧孔的导管Р4.拔出导丝即行外引流Р(1)B超定位,穿刺成功率高.创伤小,患者易接受;?(2)安全性大,退黄效果明显而迅速:?(3)适应范围广;?(4)高位胆道梗阻时传统手术难度大,?并发症多,而介入治疗有着较大的优势РPTCD术优点РPage 10Р如何护理Р出院宣教Р术前准备Р术后护理
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