妇产科下肢静脉血栓DVT的预防与护理课件

施谨—继续教育教程索引1静脉血栓塞(VTE)概述2妇产科VTE的诊断3妇产科VTE的治疗4妇产科VTE的预防5妇产科VTE的护理概述?静脉血栓栓塞症定义深静脉血栓形肺栓塞(PE)静脉血栓栓塞成(DVT)+Pulmonary=(VTE)DeepVenousThrombosisVenousThrombosisThromboembolismDefinitionofDeepVein?Thrombisis(DVT)深静脉血栓的定义如果血液凝结发生在下肢的深静脉,这就是深静脉血栓(DVT)DefinitionofPulmonary?Embolism(PE)肺栓塞的定义肺栓塞(PulmonaryEmbolism,PE)是指全身静脉系统内的栓子游离后堵塞了肺血管床,其中99%的栓子是血栓性质的,也称为肺血栓栓塞症(PulmonaryThromboembolism,PTE)DVT与PE是凝血功能异常在不同阶段不同部位的不同表现形式WhatcausesaDVT??引起DVT的因素?血栓凝滞—血液循环流速减慢。血流瘀滞同时发生在术中和术后的卧床时间。血管壁损伤—发生在术侧肢体的操作过程中会扭折血管,如全膝或全髋成型术,静脉血液淤积也会造成静脉扩张和内皮细胞损伤。血凝改变—手术血液中促凝血酶原激酶和纤维蛋白原水平升高,组织损伤处表面凝结被激活都导致了血液的高凝状态。血栓形成的过程血管内膜粗糙,血小板粘血小板继续粘集形成多数集成堆,使局部血流形成小梁,小梁周围有白细胞漩涡粘附血管腔阻塞,局部血液停滞,小梁间形成纤维素网,网停滞之血液凝固眼中充满红细胞血栓形成后果少数自行消融或局限于发生部位大部分扩展至整个肢体深静脉主干不及时诊断和处理血栓形成后遗症影响生活和工作质量少数并发肺梗塞(pulmonaryembolism,PE)后果严重甚至死亡血栓形成后并发症肺栓塞静脉瓣损伤静脉功能不全溃疡继发深静脉血栓