糖尿病前期的诊断和管理

糖尿病前期的诊断和管理上海市医学会糖尿病教育与管理学组葛军内容提要糖尿病前期的概念对糖尿病前期不干预的临床风险糖尿病前期管理的目标和治疗手段小结前言糖尿病在世界范围内的流行趋势正在加剧前言美国现有糖尿病患者约2410万,并以每年150万的速度递增2.25%的患者不知道自己已患糖尿病此外还有5700万糖尿病前期(IFG或IGT)患者,其中部分患者已有糖尿病微血管并发症全世界现有糖尿病前期人口约3.14亿,预计到2025年可能增加到4.18亿前言糖尿病人群正在高速增长正常人群糖尿病前期糖尿病14800万9200万糖尿病前期患者短期内罹患糖尿病的绝对风险增加3~10倍,明显高于普通人群流行病学证据显示,糖尿病并发症的发生风险始于正常糖耐量向糖尿病进展的早期早期识别和治疗糖尿病前期患者,对于减少或延缓糖尿病及相关心血管病变、微血管病变的进展有潜在益处前言尽管已经明确糖尿病相关的并发症始于糖尿病前期,但目前尚未见针对糖尿病前期患者诊断和管理的建议对于糖尿病前期患者的血糖、体重、血压和血脂等危险因素尚无明确的治疗目标前言美国内分泌学院(ACE)探讨了“糖尿病前期的现状、并发症、进展为糖尿病时患者的变化、现有的干预试验、早期干预的经济影响以及未来的研究方向ACE和美国临床内分泌医师学会(AACE)将尽力支持学术团体和公众执行此建议前言糖尿病前期的概念目前定义:IFG(空腹血糖5.6-6.9mmol/l)IGT(餐后2h血糖7.8-11mmol/l)或两者并存。糖尿病前期的概念Textinhere糖尿病前期IFG(空腹血糖5.6-6.9mmol/l)IGT(餐后2h血糖7.8-11mmol/l