1型糖尿病和LADA诊断与治疗

糖尿病和LADA诊断与治疗1型糖尿病?WHO1999定义区分2种主要糖尿病亚型(1型和2型)的基础是病因学和病理生理1型糖尿病包括的病例主要是由于胰岛beta细胞破坏而致,具有酮症倾向。不论是自身免疫过程,还是病因或病理生理不详(特发性)1型糖尿病患者没有胰岛素替代治疗不能存活(没有beta细胞功能)高加索人群1型糖尿病患病率大约0.4%,世界范围内地理差异很大,中国~0.03%绝大多数发生在青少年,但终生均可发病1型糖尿病是重要的公众健康问题1型糖尿病通常都有高血糖症状长期存活的1型糖尿病患者易患糖尿病特异的微血管并发症和非特异的大血管并发症美国:1965-1980年期间诊断T1DM比1950-1964年期间诊断的寿命增加15岁英国:T1DM与非糖尿病相比缩短11-14岁,与同龄相比死亡风险升高135%1型糖尿病是重要的公众健康问题NationalClinicalGuidelineCentre,2015IDF儿童1型糖尿病(0-14岁)患病率IDFDiabetesAtlas6thedition.2013:43我国儿童T1DM的校正发病率为0.59/10万/年,是世界上T1DM发病率最低的国家之一DiabetesMondiale(DiaMond)ProjectGroup.DiabetesCare,2000;23:1516-1526.我国儿童T1DM的患病率?———基于全国14个儿童医疗中心的住院资料分析JFFU,etal.WorldJPediatr2013;9(2):127-134./10万患病率:1型糖尿病患儿占医疗中心全部出院患者的比例,出院例数4337836例儿童糖尿病有逐年增加的趋势JFFU,etal.WorldJPediatr2013;9(2):127-134.儿童糖尿病地域分布特点JFFU,etal.WorldJPediatr2013;9(2):127-134.