天畸形的重要性,强调在不发生低血糖的前提下将糖化血红蛋白水平控制在<7%。?2. 如果未采取可靠的避孕措施,性生活活跃的育龄期女性应避免使用可能致畸的药物(ACE 抑制剂、他汀类等)。?3. 妊娠期糖尿病应首选饮食和运动治疗,然后按需加用药物。?4. 孕前罹患糖尿病的女性患者应在怀孕的前三个月内进行一次眼科检查,之后根据视网膜病变的程度每三个月进行一次监测。?5. 由于孕期红细胞的更新发生改变,降低了正常的 A1C 水平,因此,在不发生低血糖的前提下,孕期糖化血红蛋白目标应为<6%。?6. 孕期常用的药物包括胰岛素、二甲双胍和格列本脲;大多数口服药物可通过胎盘或缺乏长期安全性数据。Р妊娠期糖尿病的分期Р1型糖尿病?2型糖尿病?葡萄糖平衡受损(空腹血糖异常,糖耐量异常)?妊娠期糖尿病?其他特殊类型:药物、感染、外分泌胰腺疾病、库欣综合症、与糖尿病相关的其他遗传病等Р妊娠期糖尿病的诊治进展Р概述?GDM的筛查和诊断?GDM孕妇的孕期管理和治疗?其他相关妊娠合并症的药物治疗对GDM孕妇糖代谢的影响?GDM孕妇再次妊娠的糖耐量状况和远期糖尿病的预测因素Р定义Р妊娠合并糖尿病是孕期最常见的合并症之一,发生率可高达5%~20%。?定义:在妊娠期首次发生或首次诊断的对碳水化合物的耐受性减低,临床上称为“妊娠期糖尿病”(WHO, 1997),约占妊娠妇女的2% ~ 8%。Р孕前肥胖Р儿童期肥胖Р青春期肥胖РGDMР巨大儿РClinical Obstetrics and Gynecology,2007,50:972~979Р妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病Р那我们应该这么做呢?Р母亲孕期糖?尿病或肥胖Р母亲孕期糖?尿病或肥胖Р子代肥胖?或糖尿病Р子代肥胖?或糖尿病Р初级预防Р加强糖尿病孕妇管理改善?母儿结局Р糖尿病合并妊娠:孕前监测、控制血糖?GDM:早诊断、早治疗? 维持孕期血糖正常,加强孕期监测
全文预览
