2型糖尿病诊断和治疗Р宜昌市第一人民医院?康复科Р《中国2型糖尿病防治指南》主要内容Р2型糖尿病的流行病学?糖尿病的诊断与分型?糖尿病的管理?糖尿病的治疗?糖尿病的特殊情况?低血糖?慢性并发症?高危人群的筛查和2型糖尿病的预防Р糖尿病诊断标准:仍采用WHO1999年标准Р血糖异常分型Р青少年1型和2型糖尿病的区别Р1型糖尿病Р2型糖尿病Р起病Р急性起病-症状明显Р缓慢起病-常无症状Р临床特点Р体重下降?多尿?烦渴,多饮Р肥胖?较强的2型糖尿病家族史?种族性-高发病率族群?黑棘皮病?多囊卵巢综合征Р酮症Р常见Р通常没有РC肽Р低/缺乏Р正常/升高Р抗体РICA阳性?抗-GAD阳性?ICA512阳性РICA阴性?抗-GAD阴性?ICA512阴性Р治疗Р胰岛素Р生活方式、口服降糖药或胰岛素Р相关的自身免疫性疾病Р有Р无Р糖尿病的管理:?血糖控制应重视血糖总体达标Р糖尿病的管理:饮食治疗Р糖尿病的管理:饮食治疗Р糖尿病的管理:饮食治疗原则Р脂肪:不超过30%Р碳水化合物:55%-60%Р蛋白质:15%-20%