广州医科大学附属第三医院罗太珍高危妊娠患者的识别与安全管理Theidentificationandsafetymanagementofhigh-riskpregnancy12高危妊娠的预警与识别危急重症的安全转运主要内容3高危妊娠特殊用药的管理高危妊娠?high-riskpregnancy凡妊娠期有某种并发症、合并症或致病因素,可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者高危妊娠的预警与识别预警与识别围生期保健工作质量医院发展卫生状况经济孕产妇死亡率文化评估的重要性对危重症孕产妇进行正确的病情评估,才能及时识别及进行有效的救治,有利于降低孕产妇的死亡率。评估从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及社会等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。评估:分析→判断分析:医学基础知识,临床思维的方法程序,综合分析判断:病情等级临床表现1辅助检查3生理生化变量2心理因素4评估内容生理生化变量体温无明显变化血压收缩压轻微↓,舒张压↓5—10mmmg呼吸14—22次/分心率65—110次/分PH值无显著变化Na+无显著变化K+无显著变化神经系统无显著变化氧合指数无显著变化生理生化变量血糖无显著变化血清肌酐↓非孕期(0.8ng/dl),0.5血清总胆红素2.5—16.8umol/L白蛋白27—33g/L谷草转氨酶0—40,与非孕期相同血小板无显著变化血浆纤维蛋白原比非孕期↑50%,1.5—6.0白细胞(5—12)×109/L,比非孕期↑红细胞压积0.3311—0.3936,比非孕期↓