高危妊娠的识别、管理、转诊Р保定市妇幼保健院刘晋Р前言Р2009年9月8日卫生部部长陈竺在新闻发布会上介绍新中国成立60年来,从“缺医少药”到“病有所医”,国民健康水平持续改善。目前,我国人均期望寿命由新中国成立前的35岁——73岁,孕产妇死亡率由1500/10万——34.2/10万,婴儿死亡率由200‰。降至14.9‰。这三项健康指标已经位居发展中国家前列。Р前言Р《2009——2012年母婴保健行业发展前景分析及投资风险预测报告》指出:按照联合国千年发展目标的要求,我国要在2015年将孕产妇死亡率下降至23人/10万,婴儿死亡率进一步下降。要达到这一宏伟目标,我们的妇幼保健工作任重而道远。Р努力降低孕产妇死亡率Р前言Р我们妇幼医务工作者应该做以下工作:?孕前保健——婚前保健?孕期保健——早建册,筛查高危、筛查遗传病中、晚期对高位孕妇的? 管理?分娩期保健——产褥期保健?新生儿保健——预防窒息、提供营养信息、计划免疫、筛查、疾病? 防治等Р产前检查项目Р初次产前检查应该做什么??1、推算准确预产期、询问病史,鉴别高危。?2、一般检查:测血压、身高、体重、骨盆测量、乳腺、心肺、甲状腺检查。Р产前检查项目Р3、检查项目:?子宫颈细胞学检查、TORCH检查?血常规、凝血功能、尿常规、空腹血糖、微量元素及血清钙?肝功:反应肝脏功能的基本状况?甲肝、乙肝、丙肝:及早预防,防止透过胎盘传给胎儿?梅毒:如果患有梅毒,易发生流产、早产、而且早产儿成活率低,且? 大多为梅毒患者。?艾滋病:筛查孕妇有无性传播疾病,减少母婴之间的传播?心电图:孕妇怀孕后心脏负担加重,了解孕妇心脏情况?B 超:了解胎儿形态结构有无畸形和胎儿大小是否与妊娠月份相? 符,了解胎盘位置、羊水多少及脐带情况。Р产前检查项目Р4、孕12周前建立“母子保健手册”Р产前检查项目Р孕24-28周一糖尿病筛查试验
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