标,我们的妇幼保健工作任重而道远。努力降低孕产妇死亡率 LOGO Page ?4 前言?我们妇幼医务工作者应该做以下工作: ?孕前保健——婚前保健?孕期保健——早建册,筛查高危、筛查遗传病中、晚期对高位孕妇的管理?分娩期保健——产褥期保健?新生儿保健——预防窒息、提供营养信息、计划免疫、筛查、疾病防治等 LOGO Page ?5 产前检查项目?初次产前检查应该做什么? 1、推算准确预产期、询问病史,鉴别高危。 2、一般检查:测血压、身高、体重、骨盆测量、乳腺、心肺、甲状腺检查。 LOGO Page ?6 产前检查项目?3、检查项目: ?子宫颈细胞学检查、 TORCH 检查?血常规、凝血功能、尿常规、空腹血糖、微量元素及血清钙?肝功:反应肝脏功能的基本状况?甲肝、乙肝、丙肝:及早预防,防止透过胎盘传给胎儿?梅毒:如果患有梅毒,易发生流产、早产、而且早产儿成活率低,且大多为梅毒患者。?艾滋病:筛查孕妇有无性传播疾病,减少母婴之间的传播?心电图:孕妇怀孕后心脏负担加重,了解孕妇心脏情况? B 超:了解胎儿形态结构有无畸形和胎儿大小是否与妊娠月份相符,了解胎盘位置、羊水多少及脐带情况。 LOGO Page ?7 产前检查项目?4、孕 12 周前建立“母子保健手册” LOGO Page ?8 产前检查项目?孕中期检查项目: 1、孕 16-20+6 周内行唐氏筛查“羊水穿刺”唐氏筛查“唐氏筛查”报告单 LOGO Page ?9 产前检查项目?孕中期检查项目: ①孕 20 周后可行妊娠血液动力学检查( MP ): ②孕 20 周后 ABO 溶血检测:孕妇为 O型血,丈夫为 A或B或 AB 型的可行红细胞系统血型抗体检测,若效价大于 1:128 可能有发生 ABO 溶血的可能。孕中期检查 LOGO Page ? 10 产前检查项目?孕 24-28 周一糖尿病筛查试验