2015,7(10):603-613.POCTPOCT优势反映实时血糖水平提高治疗的有效性和安全性评估餐前和餐后高血糖制订优化药物的干预方案发现低血糖事件4POCT检测结果受多种因素共同影响中华医学会糖尿病学分会.中国血糖监测临床应用指南(2015版).中华糖尿病杂志2015,7(10):603-613.血糖仪的准确性因素血糖仪准确性血糖仪精确性干扰性因素红细胞压积常见干扰物(乙酰氨基酚、维生素C、水杨酸、尿酸、胆红素、甘油三酯等)毛细血管血糖与静脉血糖差异的因素采用血浆校准的血糖仪检测数值空腹时与实验室数值较接近,餐后或服糖后毛细血管葡萄糖会略高于静脉血操作者技术因素操作不当、血量不足、局部挤压、更换试纸批号但校正码未换或试纸保存不当等都会影响血糖监测的准确性影响因素5质量控制是院内血糖监测的基石吴桂玲,等.床旁葡萄糖测定及其质量控制.检验医学与临床2008,5(18):1144-1145.院内血糖监测质量控制的意义123帮助操作者了解血糖仪的局限性、注意事项、参考范围保证检测结果的科学性、及时性和准确性,为临床提供准确的检验结果有效增强检验人员及临床医生对检验结果的信任度6卫生部发布一系列文件对POCT质量控制进行规范《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖检测仪采血笔的通知》1200820092010《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》2《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》37目录8院内血糖监测的影响因素及其质量控制1住院患者床旁血糖监测的质量控制标准28POCT质量控制标准的适用范围适用于各级医疗机构,是医疗机构管理者实施床旁血糖监测质量管理的依据血糖监测只能由经过培训并考核为合格的工作人员进行床边快速血糖检测质控标准9血糖监测质量控制的关键要素检测前检测中检测后仪器评估患者评估环境评估核查操作废弃物处理异常值处理后续评估患者教育10
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