因素:多见于20-40岁的青壮年,男性多于女性,以夏秋季多见尿液因素:1.尿液中形成结石的物质增加2.尿PH3.尿液浓缩4.抑制晶体形成的物质不足泌尿系统局部因素:尿液瘀滞、尿路感染、尿路异物疾病介绍肾结石常先发生在肾盏,增大向后肾盂延伸。由于结石使肾盏颈部梗阻,会引起肾盏积液或积脓,进一步导致肾实质萎缩、瘢痕形成,甚至发展为肾周围感染。由于肾盏结石进入肾盂或输尿管,结石可自然排出,或停留在尿路的任何部位。一旦结石堵塞肾盂输尿管连接处或输尿管,可引起急性完全性尿路梗阻或慢性不完全性尿路梗阻。前者在及时解除梗阻后,不影响肾功能,后者往往导致肾积水,使肾实质受损、肾功能不全。结石在肾盏内慢慢长大,充满肾盂及部分或全部肾盏,形成鹿角形成结石。结石可合并感染。亦可无任何症状,少数继发恶性变。疾病介绍临床表现疼痛是肾结石的典型症状血尿:疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重肾积水因结石堵塞了肾盂、输尿管,尿液排出不畅造成发热辅助检查实验室检查:尿液检查、血液检查泌尿系影像学检查:X线平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、B超、肾图输尿管肾镜、膀胱镜检查直肠直诊治疗方法非手术治疗大量饮水、止痛、抗感染、药物治疗体外冲击波碎石(ESWL)手术治疗1非开放手术经皮肾镜取石或碎石术(PCNL)2开放手术(1)肾盂或经肾窦肾盂切开取石术(2)肾实质切开取石术(3)肾部分切除术(4)肾切除术?(5)肾造瘘术非手术治疗适用于结石小于0.6cm,并且光滑,无尿路梗阻、无感染,纯尿酸或胱氨酸结石的病人。90%的表面光滑、直径小于0.4mm的结石,可自行排出。1、大量饮水:每日饮水量3000ml以上。目的:稀释尿液,利尿排石,促进引流2、加强运动促进结石排出:跳绳或作蹦跳运动,利用动力促进结石下行排出。3、药物排石:口服溶石、静脉给药溶石、直接灌注溶石法
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