炎。?PID多发生在性活跃期、有月经的妇女,而初潮前、绝经后或未婚者很少发生,如若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散Р定义及特点Р包括Р 炎症局限于一个部位→几个部位? 输卵管炎最常见? 多发生在性活跃期? 急性盆腔炎? 慢性盆腔炎,反复发作Р子宫内膜炎?输卵管炎?输卵管卵巢脓肿?盆腔腹膜炎Р弥漫性腹膜炎?败血症?感染性休克Р不孕/输卵管妊娠/慢性盆腔痛Р二、病原体及其致病特点Р内源性病原体Р外源性病原体Р需氧菌?厌氧菌Р淋病奈氏菌?沙眼衣原体?支原体Р不同病原体有不同的传播途径及致病特点Р美国Landers DV的研究表明Р,PID中淋球菌和沙眼衣原体分别占53%和31%。我国天津一项纳入200例PID患者的研究显示,淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、人型支原体和厌氧菌感染率分别占PID病原体的10%,26%,47.5%和3%。青岛一项325例PID患者的研究中病原体分布为解脲支原体占41.20%、沙眼衣原体占15.60%、淋病奈瑟菌占11.10%,而混合感染为31.10%。广州地区女性下生殖道感染致病微生物状况调查,结果601例有阴道炎症状和体征的患者解脲支原体为70%,沙眼衣原体感染占25.5%,而306例对照组患者感染率也分别为41.2%和7.2%。以上可见解脲支原体、沙眼衣原体、淋病耐瑟菌等是女性下生殖道感染的主要致病微生物。Р病原体及其致病特点Р乙型溶链致病性最强?产生溶血素和酶Р感染扩散?败血症?脓液稀薄?淡红?量较多Р金葡菌致病性最强Р转移性脓肿?脓液稠厚?色黄不臭Р链球菌Р葡萄?球菌Р病原体及其致病特点Р●正常菌群,机体衰弱时引起感染? ?●产生内毒素,引起混合感染? ?●脓液不臭,混合感染时脓液有粪臭Р大肠埃希菌Р病原体及其致病特点Р脆弱类杆菌致病性最强? 致病特点? 形成盆腔脓肿? 感染性血栓静脉炎? 脓液有粪臭及气泡Р厌氧菌Р脆弱类杆菌?消化链球菌?消化球菌
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