但并不是全部(5﹪的压疮不可预防)?若入院时局部组织已有不可逆损伤,入院后24—48小时就有可能发生压疮?护理不当能发生压疮,但不能把所有的压疮都归咎于护理Р压疮概述Р压疮发生率(国外)?一般医院的发生率为3﹪~4﹪?急救医院,发生率为9.2﹪?脊髓损伤病人的发生率在25﹪~85﹪,且8﹪与死亡有关?住院老年人的发生率为10﹪~25﹪,患病未入院而在家中治疗发生率为50﹪?手术患者压迫超过2小时发生率为4.7﹪~6.6﹪?压疮病人的护理量增加50﹪Р压疮的最新定义Р1989年? (NPUAP)? 由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破坏和坏死Р2007年?(NPUAP)? 皮肤或深部组织由于压力或复合有剪切力或和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤Р2009年?( NPUAP)?压疮是一种皮肤和(或)皮下组织的局部损伤,通常出现在骨隆突部位,常因压力或压力与剪切力或摩擦力联合所致。?与压创有关的成因或混淆因素很多,并且已经证实了此类因素的重要性Р压疮发生的原因Р压疮形成的关键是压力的强度和持续时间,皮肤及其支持结构对压力的耐受力。Р外因包括剪切、摩擦和潮湿。Р内在因素包括高龄、体重、营养不良、代谢性疾病、活动减少等РNPUAP 发生机制Р压力Р外因Р内因Р压疮的发生原因--三力作用Р压力Р剪切Р摩擦Р皮肤毛细血管最大承受压力为16-33mmHg(2.01-4.4KPa),持续超过易发生缺血坏死。Р当身体同一部位受到不同方向的作用力时,就会产生,比压力更易致压疮。Р摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层,增加皮肤的敏感性。Р压力Р剪切Р摩擦Р这三力分别作用于不同部位,产生不同的损伤,共同作用产生压疮。Р压疮的危险因素Р潮湿也可以造成皮肤的损伤?(大小便失禁、引流液及出汗引起潮湿刺激导致皮肤浸渍、松软、易受剪切力、摩擦力等损伤)