疮的发生率是评估护理质量的重要指标?压疮的预防护理是基础护理工作的重中之重?压疮是长期困扰护理领域的难题Р褥疮?BedsoresР压力性溃疡?Pressure ulcerР压疮概述Р压疮的危害? 对病人而言? 肉体:局部疼痛,感染,加重病情,严重时可危及生命? 精神:不良情绪,影响患者的进一步治疗? 经济:治疗费用增加? 对医务工作而言? 影响医护质量,增加人力和时间的额外投入,造成不和谐的医患关系Р压疮概述Р国内目前现状?对压疮认识不足,存在误区,新发压疮漏报、瞒报情况严重,没有压疮发生率和患病率的基数值(国内无具体发生率数据)?在压疮预防和治疗方面无论医务人员还是病人、家属都还在使用一些过时或不恰当的方法和手段?在压疮的治疗过程中缺乏有效的反馈监督机制?缺乏压疮治疗的专业人才…………….Р压疮概述Р压疮的国际新认识?压疮部分是可以预防的,但并不是全部(5﹪的压疮不可预防)?若入院时局部组织已有不可逆损伤,入院后24—48小时就有可能发生压疮?护理不当能发生压疮,但不能把所有的压疮都归咎于护理Р压疮发生的原因Р压疮形成的关键是压力的强度和持续时间,皮肤及其支持结构对压力的耐受力。Р外因包括剪切、摩擦和潮湿。Р内在因素包括高龄、体重、营养不良、代谢性疾病、活动减少等РNPUAP 发生机制Р压力Р外因Р内因Р压疮的发生原因--三力作用Р压力Р剪切Р摩擦Р皮肤毛细血管最大承受压力为16-33mmHg(2.01-4.4KPa),持续超过易发生缺血坏死。Р当身体同一部位受到不同方向的作用力时,就会产生,比压力更易致压疮。Р摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层,增加皮肤的敏感性。Р压力Р剪切Р摩擦Р这三力分别作用于不同部位,产生不同的损伤,共同作用产生压疮。Р压疮的危险因素Р潮湿也可以造成皮肤的损伤?(大小便失禁、引流液及出汗引起潮湿刺激导致皮肤浸渍、松软、易受剪切力、摩擦力等损伤)
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