气,外塞有无松动。如发现漏气漏水现象立即更换防范措施2.气囊内应注入足量的无菌注射用水或无菌蒸馏水尿管置入后向气囊內注入注射用水10—20m1,不宜注人生理盐水或糖水,因生理盐水或糖水易引起结晶造成注水管堵塞。推注速度也不宜过快。当阻力过大或患者感到不适时可稍停片刻重新调整尿管位置,以保证尿管的气囊部分在膀胱内。气囊内不主张注入气体,因气体易弥散使气囊回缩体积缩小而引起尿管滑脱。3.妥善固定引流袋,尿管插入后一定要妥善固定,卧床患者可同时在大腿内侧用胶布再行固定,同时要留有一定的距离,避免尿管来回活动牵拉引起脱管,并注意防止引流管扭曲,保持引流管通畅。如需要在床上翻身移动或搬动患者,可先将尿管移之对侧再行翻动,患者下地活动可将引流袋用橡皮圈和别针固定在患者内裤上。4.加强病房巡视,经常巡视病房,与患者及家属做好沟通解释,随时查看尿液引流情况,遇到意外脱管拔管时要保持冷静,安慰患者,避免慌张,同时立即报告医生,如尿管坎顿在尿道一定不能强行拔出,要请专科医生会诊妥善处理。防范措施1.定期进行导尿管查看,有无球囊漏气,保持引流通畅2.加强对病人及家属的知识宣教,保护好管道,防止管道自行脱出;对存在管道脱落危险的患者,告知患者及其家属,使其充分了解预防管路滑脱的重要性,取得配合,护士应仔细观察管路各处是否连接紧密,床头悬挂警示牌;。。。。3.指导患者及家属应保持会阴部清洁,防止感染。4.及时与设备科联系配合排查同批次导尿包质量。科室处理及改进措施【护士长总结】导致尿管脱出的原因很多,只要在临床护理工作中,将意外脱管纳入质量管理范畴,定期对脱管的原因进行分析,提出预防措施,提高护理人员的预见性,加强细节管理,强化责任心,就会减少意外脱管的发生率,减少患者痛苦,提高护理质量。请主查护士将本次护理查房内容进行整理,并请组长督促指导,检查护理措施落实情况,及时评价护理效果。
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