生命体征平稳,持续导尿,有淡黄色尿液引出。Р17:30白班与小夜班交班Р8床责任护士:柳青?小夜班护士: 王丽萍?主管大夫: 宫红彦?护士长: 杨永萍Р交班者与接班者走到8床床前交班Р王丽萍:您好,我是小夜班护士王丽萍,晚上有什么事情请找我。宋守珍大姨现在感觉怎么样??患者:(点点头)还行。?柳青:“(按心电监护仪按钮测血压)血压118/72mmHg,心率80次/分,律齐,血氧饱和度100%,挺好的。从手术回来到现在刚好6个小时,请给大姨垫上枕头,来,我们给大姨翻个身。”Р王丽萍:“不好!导尿管已经脱出来了。”?家属:“怎么会脱出来呢?怎么办啊?”?柳青:“别急,我马上叫大夫!”? 柳青快步跑到医生办公室:“宫大夫,8床导尿管脱出来了,快过来看看!”? 柳青与宫大夫、杨永萍护士长一起快步来到病人床前。再次为病人测量血压:120/78mmHg。Р宫大夫:“大姨现在有什么不舒服吗?”?患者:“(摇摇头)还可以。”? 宫大夫查体后说:“膀胱尿液不是很多,根据尿袋里的尿液量,尿管脱出没多长时间,尿道口也没有血迹,但是还是需要做个B超看一下,膀胱和尿道有没有损伤。”? 家属:“好,听大夫的。”Р宫大夫下达医嘱,杨永萍护士长立即打电话预约B超,5分钟后B超室工作人员到达科室。经检查,患者膀胱和尿道都没有损伤。?宫大夫下达医嘱,再次为8床患者导尿。?经解释家属无异议。?柳青护士按照相关流程经家属同意签字后为患者导尿,引出淡黄色尿液150ml,并向气囊内注入15ml生理盐水Р杨永萍护士长:“今天8床患者导尿管脱出,大家一定要引起重视!分析一下原因,首先气囊注入的生理盐水的量要足,有的中老年人尿道松弛,容易脱出。更重要的是对患者及家属的术后宣教一定要到位,一遍不行两遍,有管路的患者一定要妥善固定管路,并且加强巡视,不断地宣教。大家一定要吸取教训,在以后的工作中引以为鉴!”?大家:“知道了。”
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