但不伴靶器官损害*高血压急症和高血压亚急症的主要异同点高血压急症高血压亚急症症状有可没有急性血压升高是是急性靶器官损害有无对近期预后有否影响有无住院需要不需要加强监护需要不需要治疗途径静脉口服血压下降速率控制性降压数小时至数天*高血压急症的三层含义血压升高伴有心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害临床综合征*高血压急症的概念几点说明当血压升高到180/110mmHg或更高时,建议:?-确定血压确实升高到这一水平?-寻找到脏器受损的表现,并对短期预后产生影响,则说明是高血压急症比血压水平更重要的是血压升高的速度及靶器官损害的程度ChobanianAV.mitteeonprevention,detection,evaluation,andtreatmentofhighbloodpressure.Hypertension.2019;42:1206–1252.*高血压急症的概念几点说明在急诊临床工作中,血压的高低并不总代表患者是否真正危重并不表现为显著的血压升高-如妊娠期或某些急性肾小球肾炎患者-并发急性肺水肿、主动脉夹层、心肌梗死血压显著升高不伴靶器官受损(SBP)>220mmHg和(或)(DBP)>140mmHg,CherneyD。Managementofpatientswithhypertensiveurgenciesandemergencies:asystematicreviewoftheliterature.JGenInternMed.2019;17:937–945.VidtD.Severehypertension,emergencyornot?Consultant.2019;47:649–650.*高血压急症的病理生理全身血管抵抗血管收缩因子内皮细胞损伤细小动脉纤维结节坏死缺血激发凝血和血小板,纤维素沉淀血管自动调节功能丧失恶性循环靶器官受损触发因素叠加于原有高血压的基础上
全文预览