高血压及高血压急症的护理课件

标准,即未服抗高血压药情况下,收缩压≧ 140mmHg 和∕或舒张压≧ 90mmHg 即诊断为高血压。必须注意上述高血压的诊断必须以非药物状态下,两次或多次重复测定所得的平均值为依据。偶然测得一次血压增高不能诊断为高血压,必须重复和进一步观察。高血压的定义高血压的定义高血压分类高血压分类?原发性高血压病因为多种因素:如遗传、饮食、精神刺激、体重等?继发性高血压由已知疾病引起,例慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、噬铬细胞瘤等 1999 1999 年年WHO WHO ∕∕ISH ISH 按血压水平分类标准按血压水平分类标准类别收缩压( SBP )( mmHg )舒张压( DBP )( mmHg ) 理想血压<120 和<80 正常血压<139 和<89 1级高血压(轻度) 140-159 或90-99 2级高血压(中度) 160-179 或100-109 3级高血压(重度) ≥180 或≥110 高血压急症 Hypertensive emergencies ?血压急剧↑,收缩压 SBP ﹥ 200mmHg, 舒张压 DBP ﹥ 120mmHg ?病情凶险?常伴有心、脑、肾等靶器官的损害?发病率占高血压患者的 5% ?别名:高血压危象、恶性高血压靶器官损害高血压急症与靶器官损害–高血压脑病–脑出血– ACS –主动脉夹层–心衰–肾衰–子痫临床上需立即降低血压治疗,保护靶器官损害的有?剧烈头痛、恶心、呕吐?精神症状:意识模糊、烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷?视网膜病变进展高血压脑病?高血压脑出血:发病时常突然感到头部剧烈疼痛, 随即频繁呕吐,收缩压达 180 mmHg 以上,偶见抽搐等。诱发因素:如情绪激动、睡眠不好、用力过度、便秘、排尿困难等。?脑血栓、脑栓塞:偏瘫、麻木,头晕、头痛、感觉障碍、昏迷脑卒中