SBP>220/DBP>140mmHg,无脏器损害症状?某些妊娠及肾小球肾炎患儿,血压无显著升高,但脏器损害大?原有脏器功能损害,血压仅中度升高,但合并急性心衰、急性肺水肿、脑血管意外、主动脉夹层等。Р高血压急症的疾病类型Р心血管性Р急进型/恶性?高血压Р脑血管性Р儿茶酚胺?过剩状态Р子痫Р重度鼻出血Р肾性Р高血压? 急症Р高血压脑病?脑梗死? 脑出血? 蛛网膜下腔出血Р主动脉夹层? 急性心衰?ACS/急性心梗Р急性肾小球肾炎?胶原血管病所致肾危象Р嗜铬细胞瘤危象?交感兴奋剂滥用?降压药停药后反跳РKaplan NM: Management of hypertensive emergencies. Lancet 344: 1335-1338, 1994Р靶器官损害类型Р预计发生率(%)Р脑Р37-45Р缺血性卒中Р6-25Р高血压脑病Р8-16Р脑实质出血?或蛛网膜下腔出血Р5-23Р心脏Р27-49Р急性心力衰竭Р14-37Р急性冠脉综合征Р11-12Р血管Р主动脉夹层Р1-2Р肾脏Р?Р急性肾功能不全Р22Р急性肾小球肾炎Р?Р其他Р1.5-2Р子痫Р2Р视网膜出血或视乳头水肿Р?Р微血管病性溶血性贫血Р?Р神经系统损害诊断流程Р病史或相应症状Р体格检查Р影像学检查Р颅脑CT/MRIР高血压脑病Р缺血性卒中Р脑出血Р蛛网膜下腔出血Р嗜睡?头痛?意识不清?视物模糊?突然局部运动或感觉障碍Р意识状态?脑膜刺激征?颅神经功能检查?局部病理性体征?运动肌力?感觉功能?视野改变?步态Р心血管急症的诊断流程Р体格检查Р辅助检查Р血BNP?心肌酶?心电图?胸片?心脏超声?经食道心脏超声?(可疑主动脉夹层考虑)Р急性心力衰竭Р急性肺水肿Р主动脉夹层Р心肌梗死Р呼吸短促?端坐呼吸?胸痛?面部和下肢水肿Р仰卧位和坐位双上肢血压?心肺听诊?颈静脉怒张?下肢水肿Р诊断Р病史或相应症状Р处理流程
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