阻塞性睡眠呼吸暂停综合症打鼾也是病吗?打鼾≈睡眠呼吸暂停III打鼾——————呼吸暂停II打鼾——————呼吸暂停I打鼾——————呼吸暂停0打鼾——————呼吸暂停▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔|||||||0102030405060病程严重程度年龄(岁)打鼾出现早晚与病程严重程度的关系一、定义阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS):指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降以及白天嗜睡等症状。呼吸暂停:指口和鼻气流完全停止至少10s以上。低通气:指口、鼻气流降低到正常气流强度的50%以下,并伴有血氧饱和度下降≥4%。二、病因1、上气道解剖结构异常致气道不同程度狭窄鼻腔和鼻咽部狭窄口咽部狭窄(最重要)喉咽和喉腔狭窄上气道骨性结构狭窄2、上气道扩张肌肌张力异常3、呼吸中枢调节功能异常其他:肥胖、妊娠期、更年期、甲低、糖尿病、遗传三、分类1.中枢型指口、鼻气流与胸腹式呼吸运动均消失。2.阻塞型指口腔、鼻气流消失,但胸腹式呼吸依然存在。3.混合型指一次呼吸暂停过程中,开始时出现中枢型呼吸暂停,继而出现阻塞型暂停。四、病生1、缺氧及二氧化碳潴留2、睡眠结构紊乱3、咽腔和胸腔压力的改变五、临床表现五、临床表现症状1、睡眠时打鼾2、呼吸暂停3、白天嗜睡4、心血管症状5、其他:夜间躁动、多梦、遗尿、生长发育差等马路上的潜在的隐形杀手五、临床表现体征一般征象:肥胖,脖子短、脖围大上气道征象:口腔咽狭窄、扁桃体肥大等
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