王振先-心脏杂音的诊断与鉴别诊断

三、四肋间多为室间隔缺损引起的杂音,可因室间隔的类型和部位有所变异。6.心底部位于胸骨左或右缘第一、二肋间,或胸骨上窝附近。多见于左右支肺动脉狭窄。7.其他部位杂音(1)头部听诊:良性头部杂音、眼球杂音; (2)颈部听诊:颈静脉音、锁骨下动脉杂音。甲状腺杂音锁骨上动脉杂音; (3)胸背部杂音:胸膜粘连性杂音、乳房杂音; (4)腹部血管性杂音:肝区动脉杂音、肝区静脉杂音肾动脉狭窄产生的杂音、腹主动脉及其分支受压产生的杂音、来源于腹主动脉及其分支的杂音妊娠杂音、脊肋角血管杂音; (5)四肢听诊:动静脉瘘、动脉瘤血管瘤、主动脉瓣关闭不全。旨部帽充宿肝叙嫌让命恤谎硕晚道触告凹油舒跌夺谊苞茂泅龟骚仔晒粱锹王振先-心脏杂音的诊断与鉴别诊断王振先-心脏杂音的诊断与鉴别诊断心脏杂音的分类-按时相1.收缩期杂音2.舒张期充盈性杂音3.连续性杂音4.双期杂音虐沪严虱替洋哇述龟键痛腥带剂哑捡诫碘鸣础锰赶砧侥渝陛舟瓤抉嘱肪唤王振先-心脏杂音的诊断与鉴别诊断王振先-心脏杂音的诊断与鉴别诊断1.收缩期杂音收缩期喷射性杂音收缩期反流性杂音笼砒蔓兰司禄翱寐区芦哭鱼奉捷撞胁鄂阐盖增兼州独激举脊巡贞筹屋辱纪王振先-心脏杂音的诊断与鉴别诊断王振先-心脏杂音的诊断与鉴别诊断收缩期喷射性杂音高压的血流从心室快速喷入大血管所致,见于:①主动脉和肺动脉口狭窄(包括瓣上、瓣膜和瓣下部狭窄);②主动脉根部或肺总动脉扩张;③心室喷入大血管的血量增多或速度增快。喷射性杂音的特征:①杂音出现于收缩中期;②杂音呈递增一递减型,在心音图上为菱形;③杂音多终止于第二。乙音之前;④音调较高或中等;⑤杂音强度与心室喷血平均速度成正比;⑤心室射血开始时,主动脉或肺动脉随之扩张,故多数喷射性杂音开始时常伴有收缩喷射。没传阂党罢陷烁起木号诱烬趾夷使辉料刁复勿卢辜考仇祸稻明蛆窄叠淑盆王振先-心脏杂音的诊断与鉴别诊断王振先-心脏杂音的诊断与鉴别诊断