国际医学中心五病区?李雪淋巴瘤的护理Clinicalnursingrounds--lymphoma查房目的1了解淋巴瘤的特点掌握淋巴瘤的护理3熟悉淋巴瘤相关知识2主要内容12345病例介绍护理诊断相关知识健康宣教护理措施病例介绍一般情况姓名:刘某性别:男年龄:81岁入院时间:2014年12月8日诊断:淋巴瘤身高:176cm体重:62.5kg吸烟史:60年约每日10支,已戒1个月饮酒史:60年已戒1个月MBI:20.18病程2014-4体检发现脾多发低回声结节占位,腹部CT:病灶轻度钙化2014-10无意发现发现腹股沟及颏下肿物,进行性增大2014-7PET-CT提示脾脏内多发类圆形低密度灶伴异常高代谢2014-11淋巴结穿刺行左侧腹股沟区肿大淋巴结穿刺活检病理:弥漫大B细胞淋巴瘤病程近3天颏下淋巴结较前肿大伴周围皮肤红肿,咽下困难,病程中无盗汗,近1月体重减轻8斤,小便正常,大便3天未解。为进一步治疗入院。11-21就诊于我院血液科,给予R-CHOP化疗后好转出院。近1周出现左侧胸背部疼痛,阵发性,刀割样锐痛,咳嗽及变换体位时加重,自服止痛药效果不佳。体格检查体温:35.8℃脉搏:66次/分呼吸:18次/分血压:128/65mmHg颏下淋巴结肿大约4*3cm,固定,移动度差,伴颏下皮肤红肿.左侧腹股沟淋巴结肿大约4*2cm.脾肋下4指.辅助检查实验室检查项目结果正常值白细胞计数0.58×109/L(3.5~10)×109/L红细胞计数3.75×1012/L(4.3~5.9)×1012/Lγ-谷氨酰基转移酶60U/L0~50U/L其余指标均在正常范围
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