2017/7/23Р1Р鼻渊Р2017/7/23Р2Р[概述]? 鼻渊:是指外邪侵袭或脏腑失调,所致的以鼻流浊涕,量多不止为主要特征的鼻病。临床上常伴有头痛(或头昏头重)、鼻塞、嗅觉减退等症状Р2017/7/23Р3Р耳鼻喉科的常见、多发病。有资料显示:发病率为12%,在鼻部疾病中的发病率为23.5%,并且有逐渐上升的趋势Р 常游泳、跳水、飞行者多发,寒冷季节较多发,没有明显的地域性区别Р2017/7/23Р4Р病名与别名:“渊”即渊深之义。形容鼻涕量之多,流涕时间之久。? ? 鼻渊之名语出《内经》——“胆移热于脑,则辛頞(é)鼻渊,鼻渊者,浊涕下不止也”? ? 又名“脑漏”、“脑渗”、“脑泻”、“脑崩”、“历脑”、“控脑痧”等Р2017/7/23Р5Р相当于西医学的急、慢性鼻窦炎。其中:Р 急性鼻窦炎:多与细菌感染有关Р 慢性鼻窦炎:与细菌感染、免疫力低下、变态反应等有一定的相关性。Р2017/7/23Р6Р王德鉴等在《实用中医耳鼻咽喉口腔科学》中提出:? 急性鼻窦炎——多属实证鼻渊范畴Р 慢性鼻窦炎——多属虚证鼻渊范畴Р2017/7/23Р7Р2017/7/23Р8Р前组鼻窦:额窦,前组筛窦和上颌窦,开口于中鼻道。? 后组鼻窦:后组筛窦和蝶窦。Р后组筛窦开口于上鼻道,? 蝶窦开口于蝶筛隐窝。Р2017/7/23Р9Р鼻泪管开口Р额窦开口Р筛泡Р上颌窦开口Р下鼻甲残端Р中鼻甲残端Р上鼻甲Р2017/7/23Р10Р鼻渊Р急性起病者多由于体质偏弱,加上生活起居失常,寒暖不调,受凉受湿或过度疲劳之后,易为外邪侵袭而发病。属肺、脾、胆(肝)之实证热证Р 慢性迁延者多由于急性起病之后,体质虚弱,失于调理,致使反复发作,或因治疗不彻底,迁延失治,邪气久羁而成。临床上,多见于肺脾之虚损为主