鼻渊Р陈艳Р一、概念? 鼻渊:是指以鼻流浊涕,量多不止为主要特征?的鼻病。常伴有鼻塞、嗅觉减退、头痛(或头昏头?重)等症状。? ? 实证:起病急,病程短—急鼻渊? 虚证:病程长,缠绵难愈—慢鼻渊Р概述Р病名与别名:“渊”即渊深之义。形容鼻涕量之多,? 流涕时间之久。Р 鼻渊之名语出《内经》—“胆移热于脑,则辛頞鼻渊,鼻渊者,浊涕下不止也”? ? 又名“脑漏”、“脑渗”、“脑泻”、“脑崩”、“历脑”、“控脑痧”等Р相当于西医学的急、慢性鼻窦炎。其中:Р 急性鼻窦炎急鼻渊,多属实证鼻渊范畴;? 一般多与细菌感染有关。Р ? 慢性鼻窦炎慢鼻渊,多属虚证鼻渊范畴;? 与细菌感染、免疫力低下、? 变态反应等有一定的相关性。Р二、发病情况? ? 耳鼻喉科的常见、多发病。有资料显示:发?病率为12%,在鼻部疾病中的发病率为23.5%,并?且有逐渐上升的趋势。Р 常游泳、跳水、飞行者多发,寒冷季节较多?发,没有明显的年龄、地域性区别。Р三、鼻窦正常解剖Р一、肺经风热?二、胆腑郁热? 《济生方·鼻门》说:“热留胆腑,邪移于脑,?遂致鼻渊,鼻渊者,浊涕下不止也,传为衄瞑目”。?三、脾胃湿热? 《景岳全书》卷二十七曰:“此症多由酒醴肥甘,?或久用热物,或火由寒郁,以致湿热上熏,津汁溶?溢而下,离经腐败”。?四、肺气虚寒?五、脾气虚弱? 综上所述,本病实证者由火热所致,如胆热、肺?热和痰火;虚证者多因肺、脾气虚,邪气久羁,滞留?鼻窍Р病因病机Р临床诊断Р一、病史? 可有伤风鼻塞病史。?二、主要症状? 流浓涕而量多,鼻塞,嗅觉减退,头闷胀。? 实证鼻渊之头痛较剧。其头痛部位及时间常与?病变鼻窦有关。? 虚证鼻渊多头昏,易倦、失眠、纳差、记忆力减?退、注意力不集中。
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