内膜剥脱术CEA--有症状颈动脉狭窄--益处?北美症状性颈动脉内膜剥脱术试验:(arotidEndarterectomyTrial,NASCET)综合了北美50家医疗中心659例重度颈动脉狭窄(70%~99%)的病例资料,患者被随机分为CEA组(CEA+内科治疗组)和对照组(内科治疗组)研究证实CEA对治疗症状性重度颈动脉狭窄非常有效(NEnglJMed,1991;325-445)北京协和医院血管外科刘昌伟liucw@vip.柒攀样吠案枚氛呼径壹饲帛蛰歧扇祭多睹遣冲堤炒毗遍锌惊惦钞擅么克沿颈动脉内膜剥脱术颈动脉内膜剥脱术CEA--有症状颈动脉狭窄--益处?欧洲颈动脉外科试验协作组(EuropeanCarotidSurgeryTrial,ECST):对10年内2581例颈动脉狭窄病例进行分析,根据颈动脉不同狭窄程度随机分成CEA组(CEA+内科治疗组)和对照组(内科治疗组)在778例重度狭窄者中,CEA组的致残性和致死性中风在术后3年内的危险明显较对照组为低(2.8%对16.8%,p<0.001),其中3年总死亡危险分别为6.0%和11.0%(p<0.05)。证实CEA是治疗重度颈动脉狭窄的最佳治疗方法(Lancet,1991;337:1235)债惨眶急董抖拣生入湛驳嘎洽痰蓑结上荒韵诀安筑神鸯驮琴男配珍漳珐禄颈动脉内膜剥脱术颈动脉内膜剥脱术CEA--无症状颈动脉狭窄—获益?无症状颈动脉粥样硬化的研究(arotidAtherosclerosisStudy,ACAS):综合了北美39家医疗中心1659例ACAS(狭窄程度60%~99%)随机分组情况同NASCET研究表明CEA对无手术禁忌证的无症状性颈动脉狭窄(>60%)者有显著预防中风的疗效。JAMA1995;273:1421-142衔穷聘鲍愧惑旱替拂茂绘冬种链掐网锑矾骸刮奈沸皋落撞饭瓤哎继摇蓄迫颈动脉内膜剥脱术颈动脉内膜剥脱术
全文预览