脑血管病,常导致偏瘫失语甚至死亡。?1995年,Mattos报道美国一个社区医院3年治疗病例2243例。?随着国人生活水平的提高,颈动脉硬化在我国也将越来越多。Р发病情况Р脑血管病是死亡的三大病因之一?20-30%的中风是因为颈动脉狭窄或闭塞? 中风的发病率高、致残率高和死亡率高?每年新增病例150万/年?卒中的发生率>700,000人/ 年?72% 的缺血性卒中发生于65岁以上的人群?在所有慢性疾病治疗机构中15%是卒中患者Р颈动脉疾病的自然史Р原发性缺血性卒中的死亡率为 15%-33%Р继发性卒中死亡率=5%-20%/年. (6-12%/年)Р短暂性缺血(TIA) 5年内引起卒中30-35% ?第1年10% ,之后以每年6%递增?无症状的颈动脉狭窄?狭窄程度>50% 每年有 4% 发生卒中?>80%,出现症状或闭塞每两年就增加 35%的危险性Р无症状性颈动脉疾病自然史РRoederer Stroke 1984, 167名有血管杂音的患者?每年神经系统症状发生率为4% ?狭窄为 80%,半年出现症状或闭塞为35% ,1年为46% ?Moore Ann Surg 1985 294名患者狭窄>50% ?每年神经系统症状发生率为15% ?狭窄1% - 49%,每年神经系统症状发生率为3% ?Chambers & Norris N Eng J Med 1986 500名患者?狭窄>75%,每年神经系统症状发生率 22% ,每年卒中发生率为5%Р颈动脉狭窄的原因Р先天性?肌纤维发育不良?动脉炎?动脉粥样硬化Р治疗情况Р颈动脉内膜切除术(CEA)?颈动脉血管内支架成形术(CAS)Р概述Р1954Eastcott and DeBakey最早报道成功完成颈动脉血栓内膜切除术,为治疗此病打开了希望之门。经过五十余年的发展,大量的临床病例,已被公认为治疗颈动脉狭窄和闭塞症的一种行之有效的方法
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