16B跌倒不良事件分析CONTENTS患者基本情况责任护士基本信息事件发生经过原因分析改进措施01.患者入院基本信息患者女性,87岁,于2018-5-11主诉“心前区不适1天余”收入院。入院诊断:冠心病贫血消化道出血?入科后给予内科护理常规、一级护理、温凉流食。自发病以来,神智清,精神尚可,食欲差,二便正常。入院评估分数自理能力评估:30(高风险)跌倒/坠床评分:11分(高风险)01.患者发生跌倒时基本情况患者病情平稳,神清,精神可,二级护理,处于康复期。评估分数自理能力评估:50(低风险)跌倒/坠床评分:5分(低风险)责任人基本情况21身份:在编护士年龄:32岁职称/层级:护师/N2工作年限:10年身份:在编护士年龄:25岁职称/层级:护士/N1工作年限:3年跌倒经过2018年5月19日22:00时间患者要求上厕所,呼唤家属未予理睬后自行在床旁小便,起身后未站稳,右侧肢体着地。护士发现及时与家属扶起患者,发现右上肢不能活动。经过立即协助患者卧床休息并通知医生,给与患者测量生命体征。于22点15分,在医生陪同下前往CT室,检查回报患者右上肢肱骨头骨折,并给与小夹板固定制动。处理计划目标实际完成6000万8000万原因分析输入标题输入标题输入标题输入标题输入标题我的优势加强家属和患者的宣教;并预见患者跌倒、坠床的潜在危险因素。交接班时要重点突出,加强巡视环节;每日要对重点患者进行护理问题交接;提供警示牌及安全设施;夜间照明问题。环境设施改进护理薄弱环节改进加强患者早期风险干预三大优势感谢您的聆听
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