庭-眼反射以及前庭-脊髓反射等内容。眼球震颤、平滑跟踪、甩头试验和闭目难立征及加强试验均属于基础性的检查,对于鉴别中枢和周围前庭病变或判断前庭功能低下的侧别,具有极为重要的价值。位置试验对于良性发作性位置性眩晕的诊断和鉴别诊断,具有重要的价值;眼偏斜反应和摇头性眼震试验对于部分中枢和周围前庭病变的鉴别有帮助;瓦氏动作、耳屏压迫试验和强声诱发试验对于某些少见的周围前庭病变,具有一定的参考价值。努力辅助检查常用的辅助检查包括前庭功能、听力学和影像学检查。前庭功能检查包括两部分,分别对半规管和耳石器功能:冷热试验和视频头脉冲试验用于判断半规管的低频和高频功能,前庭诱发肌源性电位包括颈性前庭诱发肌源性电位和眼性前庭诱发肌源性电位,用于判断球囊和椭圆囊及其通路的功能。听力学检查包括纯音电测听和脑干诱发电位,前者用于了解听力下降的程度及类型,后者主要用于蜗后病变的筛查。MRI和CT等影像学检查主要用于诊断一些发生了结构改变的中枢或周围前庭病变。努力常见疾病的诊断及治疗努力一、前庭周围性病变前庭周围性病变在眩晕/头晕疾病谱中的占比为44%-65%,其中,良性发作性位置性眩晕、前庭神经炎、梅尼埃病、突发性耳聋眩晕等相对常见。努力良性发作性位置性眩晕17%-30%是发病率最高的一种前庭疾病发病机制主要是椭圆囊斑中的碳酸钙颗粒脱落并进入半规管。后半规管、水平半规管和前半规管BPPV的发率分别为80-85%,10-15%和5%以下。BPPV表现为短暂的视物旋转或不稳感,多发生在患者起卧床或翻身过程中,有时出现在抬头和低头时;位置诱发试验可在70%以上的患者中发现与症状同步发生的眼球震颤,眼震的方向与受累半规管相对应的眼外肌的作用方向相一致。努力Dix-hallpike试验用于诊断垂直半规管耳石症。Roll试验用于诊断水平半规管耳石症。不典型BPPV需要与前庭性偏头痛及中枢性位置性眩晕等鉴别。努力
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