郁,焦虑.记忆力:包括远事记忆、近事记忆、即刻记忆(树、钟、车)定向力:包括对时间定向、对地点定向、对人物定向计算力:可让病员做些简单的心算,如从100连续减7。(储存)判断力:让病员区别一些词义、如矮子和小孩有什么不同,鸡和鸭的外形有什么不同等。*言语障碍言语障碍有二种情况,一种是由构音困难造成,另一种由于大脑半球特定部位受损而造成的。1、构音障碍:常伴的神经症状如不自主运动,舌肌萎缩,软腭活动障碍等。(苦、吐、浦)2、失语:运动性失语:能听懂但说不出,部位左额下回后部。感觉性失语:能说但不能理解别人讲的话,部位左颞上回后部。命名性失语:称呼物件及人名的能力丧失,但能叙述某物是如何使用的,部位左侧颞中及下回后部。*颅神经检查一、嗅神经功能:司嗅觉感受器:位于鼻粘膜嗅觉中枢:位于大脑的颞叶检查法:检查时闭眼二则鼻孔分别检查不能用醋酸,氨水等刺激三叉神经的物质临床意义:一侧嗅觉丧失提示同侧嗅球、嗅索或嗅丝的病变最常见于创伤双侧嗅觉丧失见于蝶鞍附近肿瘤、感冒。嗅幻觉见于颞叶肿瘤或癫痫的先兆期,嗅觉过敏常见于癔病病人*二、视神经功能:司视觉感受器:位于视网膜视觉中枢:位于大脑枕叶检查方法:包括视力、视野、眼底(一)视力:远视力:用标准视力挂表近视力:用近视力表数指及手动:当患者视力减退到不能准辨认视力表上最大字体时,可让病人在一定距离内辨认手指的数目,再次之辨别手是否动光感:当病人不能分出手动,请他分辨亮与暗,如无光感则为完全失明。*(二)视野:检查方法和医生的视野作比较,病人与检查者面对而坐,相距约65cm,两人应尽量保持眼的相同高低,一眼遮盖。检查者与病人不能用同一眼,这样才能保证两人视野范围一致临床意义凡视觉通路的某一部分遭受损害都可引起视野缺损常见的有:一侧视神经损伤造成一侧偏盲视交叉中部损伤造成两颞侧偏盲一侧视束造成同侧偏盲部分视放射及视中枢损伤造成同侧1/4视野缺损*
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