良性前列腺增生的尿动力学检查谢克基广州医学院第二附属医院泌尿外科*目的明确诊断病理生理逼尿肌功能预测手术效果指导治疗判断疗效术后症状分析*BPH≠BPO≠LUTS*下尿路症状(LUTS)BOO逼尿肌的反应BPHLUTS非BPH梗阻原因逼尿肌老化神经原性疾病原发性膀胱疾病多尿*良性前列腺增生的(BPH)定义良性前列腺增大(BPE)良性前列腺梗阻(BPO)膀胱出口梗阻(BOO)下尿路症状(LUTS)*膀胱对BOO的反应逼尿肌不稳定/顺应性降低尿频尿急急迫性尿失禁逼尿肌收缩性受损尿线无力排尿踌躇间断排尿残余尿量增加*BPH的临床症状储尿期症状(刺激症状)尿频尿急夜尿增多急迫性尿失禁排尿期症状(梗阻症状)排尿踌躇排尿费力尿线变细尿流无力射程缩短尿末滴沥尿流时间延长急性/慢性尿潴留充盈性尿失禁*国际BPH咨询委员会建议:?良性前列腺梗阻的诊断程序基本检查每个病人均应该进行建议性检查鼓励初评时进行:如尿流率、残余尿量选择性检查由临床医生决定是否进行:如压力-流率测定非建议性检查如UPP、EMG、CMG(充盈期)*尿流率测定?(Uroflowmetry)疑BPH者,均作尿流率测定,无创,筛选指标Qmax价值大于Qave曲线形状*尿流率测定?(Uroflowmetry)影响因素年龄:随年龄降低尿量:不少于125~150ml体位:站立位心理环境重复性:可能不完全一致
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