良性前列腺增生ppt课件

—症状及并发症尿道阻力增加膀胱逼尿肌收缩加强尿流变细排尿延迟,淋漓不尽膀胱肥厚残余尿增加泌尿系感染膀胱结石有效容量下降尿频、夜尿输尿管下端狭窄肾积水急性尿潴留*良性前列腺增生—临床进展的危险因素年龄:年龄≥62岁血清PSA:≥1.6ng/ml前列腺体积:≥30ml最大尿流率≤10.6ml/s残余尿量≥39ml症状评分:≥7分BPH临床进展危害更大*临床进展的预测因子前列腺体积2,BBPH临床进展的强效预测因子2.JacobsenSJ,JacobsonDJ,GimnanCJ,etal.Naturalhistoryofprostatism:riskfactorsforacuteurinaryretention.JVrd.1997;158(2):481-7.基线前列腺体积增大患者发生AUR的相对危险度2,B相对危险度基线前列腺体积(ml)明尼苏达研究*临床进展的预测因子BPH临床进展的强效预测因子血清PSA3,C4年自发性AUR发生率)(%)基线PSA3.RoehrbornCG,McConnellJD,LieberM,etal.Serumprostate-specificantigenconcentrationisapowerfulpredictorofacuteurinaryretentionandneedforsurgeryinmenwithclinicalbenignprostatichyperplasia.PLESSStudyGroup.Urology.1999;53(3):473-80.4年中自发性AUR累积发生率3,C非那雄胺组(n=1513)4年PLESS研究*良性前列腺增生—诊断病史询问下尿路症状的特点、持续时间及伴随症状;手术史、外伤史(尤其是盆腔手术)既往史药物史患者的一般状况国际前列腺症状评分:I-IPSS是目前公认的判断BPH患者症状严重程度的最佳手段;*