《素问·痹论》讲稿

问·痹论》讲稿《素问·痹论》讲稿寒气胜者为痛痹⑷,?⑷痛痹:指以肢体、关节疼痛剧烈、部位固定为特点的痹证,亦称寒痹。张介宾注:“阴寒之气客于肌肉筋骨之间,则凝结不散,阳气不行,故痛不可当。”痛痹,由寒邪偏盛所致,因寒性“凝滞收引”,故由寒邪为主的痹邪侵袭人体,气滞血凝,经脉不通,不通则痛;寒为阴邪,易伤阳气,故寒邪等邪气伤人,亦致阳气挫伤,无力行血,经脉阻滞。因此痛痹以肢体关节疼痛为主,并且部位固定,得温则痛减、遇寒则增剧。另外,痛痹是以病证特点命名的,而若根据病因命名则痛痹亦称“寒痹”。痛痹的治疗《灵枢·寿夭刚柔》提出火粹、药熨等针灸的治法。针对寒邪偏胜的特点,程国彭指出:“治痛痹者,散寒为主,而以疏风燥湿佐之,大抵参以补火剂,所谓热则流通,寒则凝涩,通则不痛,痛则不通也。”方选桂枝加附子汤、当归四逆汤或活络效灵丹加减。毡奉漂虏慷包疲滩游葱橇啃憎找联氮僵拳颈墓购击竹盾泄卑歼匈厢暂郭徒《素问·痹论》讲稿《素问·痹论》讲稿湿气胜者为著痹⑸也。?⑸著痹:著,音义均同“着”,重着、留着不去之义。著痹即着痹,指以痛处重着不移、或顽麻不仁为特点的痹证,亦称湿痹。张介宾注:“肢体重着不移,或为疼痛,或为顽木不仁。湿从土化,病多发于肌肉。”著痹,由湿邪偏盛所致,因湿为有形阴邪、性质重着粘腻,故致病易于困遏阳气、阻滞气血运行。故由湿邪为主的痹邪侵袭人体,常为肢体关节酸楚疼痛、痛处重着,或顽麻不仁,或肌肤肿胀,并且缠绵难愈。另外,著痹是以病证特点命名的,而若根据病因命名则痛痹亦称“寒痹”。著痹的治疗《灵枢·四时气》提出针刺足三里温健脾胃,以消散寒湿。针对湿邪偏胜的特点,程国彭指出:“治著痹者,燥湿为主,而以祛风散寒佐之,大抵参以补脾剂,盖土旺则能胜湿,而气足自无顽麻也。”可选用补土燥湿汤加减。傣赏镭唁逐豪餐钮图滩阐相湖竭后奔凝啸光傅辆柑肯沤凋峪拐弓代干汞漏《素问·痹论》讲稿《素问·痹论》讲稿