枝、葛根、当归、茯苓、甘草、生姜、大枣等。Р ②痛痹:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则甚,得热则缓,屈伸不利,形寒怕冷,舌质淡,苔薄白,脉弦紧;为寒夹风湿、留滞经络、闭阻气血所致,治疗宜散寒通络、祛风除湿,方药选用乌头汤加减:川乌、麻黄、芍药、黄芪、炙甘草、蜂蜜等。Р ③着痹:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不Р利,肌肤麻木不仁,舌质淡,苔白腻,脉濡缓;为湿夹风寒、留滞经脉、闭阻气血所致,治疗宜除湿通络、祛风散寒,方药选用薏苡仁汤加减:薏苡仁、瓜蒌仁、丹皮、桃仁等。Р ⑵风湿热痹证:关节疼痛,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,皮下结节或红斑,或发热恶风、汗出、口渴烦躁,舌质红,苔黄或黄腻,脉滑数或浮数;为风湿热邪、壅滞经脉、气血闭阻、不通则痛所致,治疗宜清热通络、祛风除湿,方药选用白虎加桂枝合宣痹汤加减:生石膏、知母、甘草、粳米、桂枝、防己、杏仁、滑石、连翘、栀子、薏苡仁、半夏、蚕砂、赤小豆等。Р ⑶痰瘀痹阻证:痹证日久,关节刺痛,固定不移,按之较硬,或僵硬变形,形体顽麻,屈伸不利,或硬结、瘀斑,面色暗黧,舌质紫暗或有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩;为痰瘀互结、留滞肌肤、闭阻经脉所致,治疗宜化痰行瘀、蠲痹通络,方药选用双合汤加减:当归、川芎、白芍、生地、陈皮、半夏、茯苓、桃仁、红花、白芥子、甘草等;或桃红饮加减:桃仁、红花、川芎、当归、威灵仙、麝香等。Р ⑷肝肾两虚证:痹证日久,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,或畏寒肢冷,阳痿、遗精,或骨蒸劳热,心烦口干,舌质淡红,舌苔薄白或少津,脉沉细弱或细数;为肝肾不足、筋脉失于濡养、温煦所致,治疗宜补益肝肾、舒筋止痛,方药选用补血荣筋丸加减:肉苁蓉、牛膝、天麻、木瓜、鹿茸、熟地、菟丝子、五味子等;或独活寄生汤加减:独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、生地等。
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