焦虑、恐惧感。?2.保障手术顺利进行。?3.提供手术过程中需要的物品。?4.减少因手术发生周围神经血管功能障碍等并发症。?5.降低手术后切口感染率。Р一、手术中护理的目的Р1.术前物品准备А根据手术需要,配齐手术中所需一切用物;检查手术一切设备,功能保持良好备用状态,调节好手术间合适温、湿度。Р二、手术中护理内容Р2.静脉输液通道护理?1)检查和选择液体?2)选择穿刺的部位。靠近心脏血管,根据手术风险,选择穿刺针的型号。?3)标示静脉通道。建立两条以上的通道或动静脉均穿刺患者,必须在每条通路上做标记,以免发生管路混淆。?4)控制输液速度,特别是小儿和老年患者,尽量选择输液泵控制。?5)保持输液通畅,观察输液反映,准确记录输入量。Р3.麻醉诱导期护理配合?1)麻醉诱导前,准备好中心吸引器和抢救药品,保持室内安静。?2)巡回护士专人守候患者,协助麻醉医师实施气管插管。?3)密切观察手术患者的生命体征,直至气管套管固定,接上呼吸机。?4)出现麻醉意外情况,协助麻醉师准备抢救处理。Р6.严格无菌操作原则?1)手术衣腰以上,肩以下,腋中线以前,袖口及肘部视为无菌区。?2)戴好手套后双手不可下垂至腰部以下,应双手内收紧靠体侧。?3)手术器械台上视为无菌,器械台边缘以下视为有菌。?4)无菌操作时手术人员应面向无菌区,交换位置时需背对背移动。?5)禁止在手术人员背后传递器械,巡回护士操作时不可跨越无菌区。?6)限制参观人数,减少污染机会。?7)手术安排原则,即先做无菌手术,后做污染手术。连台手术间自净30分钟。Р7.术中输血管理?1)取回血液应尽快输用,输血前将血液轻轻摇匀。?2)输血前后用生理盐水冲洗输血管路。?3)输血过程中密切观察有无不良反应,出现异常及时处理。?4)取血及输血前后,严格执行三查八对两人核对制度。?5)准确记录输血成分及输入量。认真填写输血登记本并将空血袋送血库交接。
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