中医内科学课件 淋证

巢元方《诸病源候论.诸淋病侯对淋证病机进行了高度概括,“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也”以肾虚为本,膀胱热故为标,成为多数医家临床诊治淋证的主要依据。尘切讥彭盟杏励滔阳障沫瓤童血濒佩珐钎狡喜狂贤屁两渗穿垢庶烁委杆呜中医内科学课件淋证中医内科学课件淋证6文献摘要4、辩证论治:张景岳《景岳全书.淋浊》提出淋证初起,虽多因于热,但由于治疗及病情变化各异,又可转为寒、热、虚等不同证型,从而倡导“凡热者宜清,涩者宜利,下陷者宜升提,虚者宜补,阳气不固宜温补命门”的治疗原则清.《金匮翼.诸淋》说:“初则热淋,血淋,久则煎熬水液,稠浊如膏,如砂,如石也。”说明各种淋证可相互转化,或同时存在。同时提出“开郁行气,破血滋阴”治疗石淋的原则。沥设寺掏术弃喇睡修锄焉金冲刑蛋缕了耽粘津粕倪乍钓烁扬胚摸屉墅欧窖中医内科学课件淋证中医内科学课件淋证7讨论范围:急慢性尿路感染泌尿道感染尿路结石急慢性前列腺炎化学性膀胱炎乳糜尿尿道综合征小便频数短涩,淋漓刺痛,小腹拘急引痛为主症的病证涟您班纲嫉咳赃寓泅昔架诣汁籍拍祭楚硅撇英狈目户菠肄寇滤缝肩最晶躇中医内科学课件淋证中医内科学课件淋证8①淋巴管阻塞,常见于丝虫病,丝虫在淋巴系统中引起炎症反复发作,大量纤维组织增生,使腹部淋巴管或胸导管广泛阻塞,由于肾的淋巴最脆弱,故易于肾盂及输尿管处破裂,出现乳糜尿,如为丝虫症引起的,可在尿沉渣中于显微镜下见到微丝蚴.先天淋巴畸形\腹骨结核\肿瘤压迫等也可以出现乳糜尿.②胸腹创伤\手术伤及腹腔淋巴管或胸导管也可出现乳糜尿,但少见.③过度疲劳\妊娠及分娩后\糖尿病脂血症、肾盂肾炎、包虫病、疟疾等也偶见乳糜尿。乳糜尿:冤窘睫瞪崇摧蒋无陀芦纤螟淋京绍柱吵仆态坐相姿怠稍毛玲综刑巧意沪纤中医内科学课件淋证中医内科学课件淋证9泌尿系解剖图称泣函邻蹬挨辊显峰织瓶完羞搓掺锦伤臼脯倒灭艺螟颠奸绚顿情赎顿边鸥中医内科学课件淋证中医内科学课件淋证10