口腔和鼻粘膜溃疡、盘状红斑和亚急性皮肤病变。临床表现4.关节病变:关节炎和关节痛是最常见的,发病率大约95%以上。肺部病变:胸膜炎是最常见的,发病率约40%-60%,有时可伴胸腔积液。5.心血管病变:最常见的是心包炎。临床有1/4患者合并心血管合并症,而尸检阳性率高达2/3。6.神经系统病变:神经系统病变临床表现多样,并且与激素相关神经症状很难区别。包括认知障碍,头痛、意识状态改变(木僵到昏迷)、癫痫发作、卒中、视神经炎和周围神经病变。7.血液系统病变:血液系统并发症包括淋巴结病变可累及50%的系统性红斑狼疮患者。近半数患者伴有贫血,表现为溶血性贫血.临床表现:狼疮性肾炎的病理学分型⑴颊部红斑 遍及颊部或高出皮肤的固定红斑,常不累及鼻唇沟部位。⑵盘状狼疮 隆起的红斑上覆有角质化鳞屑和毛囊栓塞,旧病灶可见萎缩性瘢痕。⑶光过敏 日光照射引起皮肤过敏。⑷口腔溃疡 口腔或鼻部无痛性溃疡。⑸非侵蚀性关节炎 累及2个或2个以上周围关节,关节疼痛或渗液。⑹浆膜炎 胸膜炎:胸痛、胸膜摩擦音或胸膜腔积液心包炎:心电图异常,心包摩擦音或心包积液。(7)肾脏病变 蛋白尿:大于0.5g/L或大于+++。管型:可见红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型(8)神经系统异常抽搐:非药物或代谢紊乱如尿毒症、酮症酸中毒或电解质紊乱所致。精神病:非药物或代谢紊乱如尿毒症、酮症酸中毒或电解质紊乱所致(9)血液学异常 溶血性贫血伴网织红细胞增多白细胞减少,<4×109/L淋巴细胞减少,<1.5×109/L血小板减少(<100×109/L(除药物影响)(10)免疫学异常系统性红斑狼疮诊断标准::治疗::1:一般治疗;急性期或活动期应卧床休息,卧室用深色窗帘以避阳光。慢性稳定期可室内工作,避免过劳和暴晒于强光之下。即使有轻度感染也应积极及时的治疗。诱发或加重病情的药物(如肼屈嗪、甲基多巴、苯妥英钠及磺胺类等)不宜使用。
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