LLINWidespectrumAnti-pseudomonasGram-rodsexceptpseudomonasGram+iandrodsGram-i,usaureusbackgroundGBS,正常寄居于阴道和直肠,是一种条件致病菌,一般正常健康人群感染GBS并不致病。background在美国,大约25%到40%的孕妇的产道携带这种细菌。其中40%~70%在分娩过程中会传递给新生儿。如果新生儿带了这种菌,大约有1%~3%会出现早期侵入性感染,其中有5%会导致死亡。尽管使用了抗菌素,每年仍有大约2500个婴儿降生时被这个细菌感染,大约有100个新生儿因此死亡GBS对孕妇的影响孕妇感染表现为菌血症、泌尿系统感染、胎膜感染、子宫内膜感染以及创伤感染。GBS感染是胎膜早破的主要因素GBS对绒毛膜有较强吸附能力和穿透能力,感染2小时内即可吸附于母体组织,继而侵入绒毛膜,通过炎症细胞的吞噬作用及细菌产生的蛋白水解酶的直接侵袭,使胎膜局部张力减低,从而导致胎膜早破。有报道显示,在2745例产妇中,尿中有感染GBS的胎膜早破发生率为35%。GBS感染极易引起羊膜腔感染据研究报道GBS阳性的孕妇中有21%发生绒毛膜羊膜炎和产后子宫内膜炎,分析表明GBS阳性是引起绒毛膜羊膜炎的重要危险因素。GBS对产妇的影响GBS感染诱发早产率最高达60%研究表明,GBS阳性孕妇早产合并低出生体重儿、极低体重儿的可能性增加20%-60%。GBS是产褥感染的主要致病菌产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。产褥感染发病率为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。GBS是造成产褥感染的主要致病菌。GBS感染对新生儿的影响早发型感染晚发型感染约新生儿GBS感染的80%出生后6d内母婴垂直传播肺炎和败血症约新生儿GBS感染的20%出生后5d—7W垂直传播/出生后水平传播脑膜炎
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