domonasРGram+ i and rods Gram- i, syphilisРOnly us aureusРbackgroundРGBS,正常寄居于阴道和直肠,是一种条件致病菌,一般正常健康人群感染GBS并不致病。РbackgroundР在美国,大约25%到40%的孕妇的产道携带这种细菌。?其中40%~70%在分娩过程中会传递给新生儿。如果新生儿带了这种菌,大约有1%~3%会出现早期侵入性感染,其中有5%会导致死亡。?尽管使用了抗菌素,每年仍有大约2500个婴儿降生时被这个细菌感染,大约有100个新生儿因此死亡РGBS对孕妇的影响Р孕妇感染表现为菌血症、泌尿系统感染、胎膜感染、子宫内膜感染以及创伤感染。РGBS感染是胎膜早破的主要因素?GBS对绒毛膜有较强吸附能力和穿透能力,感染2小时内即可吸附于母体组织,继而侵入绒毛膜,通过炎症细胞的吞噬作用及细菌产生的蛋白水解酶的直接侵袭,使胎膜局部张力减低,从而导致胎膜早破。有报道显示,在2745例产妇中,尿中有感染GBS的胎膜早破发生率为35%。?GBS感染极易引起羊膜腔感染?据研究报道GBS阳性的孕妇中有21%发生绒毛膜羊膜炎和产后子宫内膜炎,分析表明GBS阳性是引起绒毛膜羊膜炎的重要危险因素。РGBS对产妇的影响РGBS感染诱发早产率最高达60%?研究表明,GBS阳性孕妇早产合并低出生体重儿、极低体重儿的可能性增加20%-60%。РGBS是产褥感染的主要致病菌?产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。产褥感染发病率为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。GBS是造成产褥感染的主要致病菌。РGBS感染对新生儿的影响Р早发型感染Р晚发型感染Р约新生儿GBS感染的80%?出生后6d内Р母婴垂直传播Р肺炎和败血症Р约新生儿GBS感染的20%?出生后5d—7WР垂直传播/出生后?水平传播Р脑膜炎
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