⑥神经系统检查为阴性,脑脊液检查除压力增高,无异常发现;⑦发作后1-2周做脑电图检查为正常;⑧可追询到既往高热惊厥史和家族遗传史;⑨预后多良好,少数可转变为癫痫(1-3%)。Р高热惊厥临床表现Р惊厥发作前少数可有先兆。如在问诊或体检时,见到下列临床征象的任何一项,应警惕惊厥的发作:极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张;神情惊恐,四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律(新生儿尤须注意);体温骤升,面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。多数为骤然发作。Р典型者为突然意识丧失或跌倒,两眼上翻或凝视、斜视,头向后仰或转向一侧,口吐白沫,牙关紧闭,面部、四肢呈强直性或阵挛性抽搐伴有呼吸屏气,紫绀,大小便失禁,经数秒、数分或十数分钟后惊厥停止,进入昏睡状态。在发作时或发作后不久检查,可见瞳孔散大、对光反应迟钝,病理反射阳性等体征,发作停止后不久意识恢复。如限局性抽搐部位恒定,常有定位意义。Р部分病例,仅有口角、眼角轻微抽动,或一肢体抽动或两侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多,常表现为呼吸节律不整或暂停,阵发性青紫或苍白,两眼凝视,眼球震颤,眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。发作持续时间不一有时很暂短,须仔细观察才能做出正确诊断。Р高热惊厥分类Р1、单存型热性惊厥Р2、复杂型热性惊厥Р特点Р单纯性高热惊厥Р复杂性高热惊厥Р神经系统疾病史Р发作时的体温Р惊厥发作类型Р惊厥持续时间Р惊厥次数Р神经系统检查а脑电图Р预后Р无 6个月-6岁Р病初体温骤升时,多在38℃上Р一般为全身性,对称性Р短’数秒至数分极少超过10分钟?少,一次疾病中大多仅一次Р正常Р热退1-2周后正常Р良好Р任何年龄Р可有如外伤、窒息、中毒等?低热也可发生?可为一侧性、限局性Р长,可超过10-20分钟Р多,反复发作Р可不正常,如病理征,颅神经麻痹,偏瘫等?热退1-2周后仍可异常Р差,反复发作,癫痫、智能或行为异常等
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