或体检时,可见到下列临床征象的任何一项,应警惕惊厥的发作: 1)极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张,神情惊恐; 2)四肢肌张力突然增高; 3)呼吸突然急促,暂停或不规律(新生儿尤须注意); 4)体温骤升,面色剧变; 5)瞳孔大小不等,边缘不齐,多数为骤然发作。典型的临床表现: 突然意识丧失或跌倒,两眼上翻、凝视或斜视,头向后伸或转向一侧,口吐白沫,牙关紧闭,面部、四肢呈强直性或阵挛性抽搐伴有呼吸摒气,发绀。大小便失禁,经数秒、数分钟或十几分钟后惊厥停止,进入昏睡状态。有发作时或发作后不久检查,可见瞳孔散大, 对光发射迟钝,病理反射阳性等体征。但发作停止后不久意识恢复。?低钙血症抽搐时,患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者,提示病情严重,可因脑水肿,呼吸衰竭而死亡。如限局性抽搐部位恒定,常有定位意义,部份病例,仅有口角,眼角轻微抽动,或一肢体抽动或两侧肢体交替抽动, 新生儿惊厥表现为全身性抽动不多,常表现为呼吸节律不整或暂停,阵发性青紫或苍白, 两眼凝视,眼球震颤,眨眼动作或吸吮,咀嚼动作等,发作持续时间不一,有时很短暂, 须仔细观察才能做出正确诊断。三、辅助检查 1 、血、尿、便常规,血白细胞增高提示细菌感染。?夏季高热惊厥,中毒症状重者应用冷盐水灌肠取大便检查。?2、根据需要做血糖,血钙,血镁,血钠,尿毒氮及肌酐等检查。?3、疑有颅内感染时应做脑脊液检查。?4、头颅 X线平片,脑血管造影,气脑造影等可协助诊断脑肿瘤及脑血管疾病,必要时做头颅 CT 扫描。?5、脑电图有助于癫痫的诊断
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