极低出生体重儿并发症的预防及护理巢湖医院极低出生体重儿(VLBWI)并发症1低体温2肺透明膜病3呼吸暂停4感染5颅内出血极低出生体重儿(VLBWI)并发症6高胆红素血症7坏死性小肠结肠炎(NEC)8糖代谢紊乱9动脉导管未闭10氧中毒VLBWI并发症的预防与护理VLBWI皮肤的未成熟性和体表面积相对大,皮下脂肪缺乏,易导致低体温,引起代谢性酸中毒、低血糖、硬肿症等,所以,入院后即予干燥的温湿毛巾吸干皮肤上胎脂,置暖箱,根据胎龄体重调节暖箱温度。所有治疗和护理尽量集中进行,使暖箱开放时间限制在最短时间内。一、低体温的预防与护理由于VLBWI肺表面活性物质产生不足,应特别注意肺透明膜病的发生。入院后有出现进行性呼吸困难、三凹征、呻吟不安等症状,及时摄床头X线胸片,动脉血气分析监测,尽量给予肺表面活性物质替代治疗,给药时予气管插管,吸净痰液,给药后接上复苏气浪低压高频呼吸、快速拍背,使药物均匀分布在两肺,6h内避免吸痰。必要时给予CPAP或气管插管机械通气治疗。二、肺透明膜病的预防与护理CPAP是指在病人有自主呼吸的条件下,整个呼吸周期内,均人为的施以一定程度的气道内正压,主要用于有自主呼吸的病人。目的是防止呼气末肺泡塌陷,增加功能残气量,减少和防止肺内分流,纠正严重的低氧血症。最常用于肺透明膜病、吸入性肺炎、肺水肿、肺出血及胸廓切开术后等。早产儿呼吸暂停,应用机械通气,在撤离呼吸机前需用CPAP过渡,简易CPAP的制作
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