高血压诊疗思路及药物选择血压水平的定义和分类分类理想血压正常血压正常高值1级高血压2级高血压3级高血压单纯收缩期高血压(ISH)收缩压(SBP)<120120~129130~139140~159160~179≥180≥140舒张压(DBP)<8080~8485~8990~99100~109≥110<90和和/或和/或和/或和/或和/或和ISH(DBP<90mmHg)应根据SBP的数值进行分级(1、2、3)单点监测--------多点全方位监测诊室家庭自测动态血压监测早期发现高血压头痛、头晕、头胀、头沉、脖子发硬、走路像踩棉花、耳鸣、健忘、失眠、乏力、心悸无症状眼底出血或视物模糊眼科检查时发现动脉硬化的表现鼻紐血压急剧升高时可发生剧烈头痛、头晕、恶心、心悸、视力障碍,甚至昏迷、抽搐等表现定期测量血压,尤其是有高血压家族史或处于正常高值血压患者有合并症的患者达标率更低达标率(%)中华心血管病杂志2010,3:230-238影响高血压的因素?遗传父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。超重或肥胖体重与血压有高度的相关性;有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍工作压力过重体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,血压的升高,心脏负荷加重。不良生活习惯过多的钠盐大量饮酒膳食中过多脂肪的摄入经常熬夜
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