氢氯噻嗪分散片: AT1受体拮抗剂+利尿剂的复方制剂,两种成分具有协同作用比?其中任何单一药物成分的降压作用都更有效。?氯沙坦钾氢氯噻嗪片:AT1受体拮抗剂+利尿剂的复方制剂,两种成分具有协同作用,合用?时抗血压作用增加。?缬沙坦氢氯地平片:钙拮抗剂+ AT1受体拮抗剂,两种成分在控制血压方面作用机制互补,?合用的降压效果优于其中任一成分单药治疗。?培哚普利吲达帕胺片:ACEI+利尿剂,在各种年龄的高血压患者中,无论是卧位还是站位,?本品均可剂量依赖性地降低动脉收缩压和舒张压,这种抗高血压作用可持续24小时。?氨氯地平贝那普利片:钙拮抗剂+ACEI,这两种成分都使血管阻力降低,而降低血压。Р肾素-血管紧张素系统抑制药Р(1)血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)Р作用机制Р临床应用Р不良反应Р福辛普利钠片Р抑制循环及局部组织中的激肽酶,使血管紧张素Ⅱ生成减少,缓激肽的降解减少,血管扩张而产生降压效应?降压特点:降压时不伴有心率加快,长期用药不易引起水、电解质紊乱和脂质代谢障碍;提高机体对胰岛素的敏感性;防止和逆转高血压患者血管壁增厚和心肌细胞增生、肥大与重构,而利于保护心脏Р适用于原发性和肾性高血压,尤其对高肾素型高血压疗效最好Р刺激性干咳、低血压、高血钾、血管神经性水肿等Р培哚普利片Р马来酸依那普利片Р雷米普利片Р肾素-血管紧张素系统抑制药Р(2)血管紧张素Ⅱ受体阻断药(AT1受体阻断药)Р作用机制Р临床应用Р不良反应Р厄贝沙坦片(0.15g)、(0.75g)Р通过阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体阻断药的结合,拮抗血管紧张素Ⅱ收缩血管作用,降低外周阻力使血压下降?特点:选择性强,对缓激肽浓度无影响,拮抗血管紧张素Ⅱ的作用更完全Р与ACEI相似Р与ACEI相似;但不引起咳嗽及血管神经性水肿Р氯沙坦钾片?(50mg)、(100mg)Р缬沙坦分散片Р缬沙坦胶囊Р坎地沙坦酯片Р替米沙坦片
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