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鼻咽癌鼻出血应急预案课件

上传者:hnxzy51 |  格式:ppt  |  页数:16 |  大小:1715KB

文档介绍
湖南、福建更为多发。男女之比为3:1,多在40~50高发。病理上以低分化鳞癌多见。病因尚未完全清楚,可能与EB病毒,遗传和环境有关。鼻咽癌易广泛侵犯邻近结构,并可通过淋巴液转移到颈部,通过血流转移到全身重要器官,如骨、肝和肺等。临床表现复杂多变,极易被患者忽略或被医生误诊。广东癌*此处添加公司信息病因与发病机制:种族易感性:黄种人居多家族聚集性2、病毒因素:EB病毒3、化学因素:亚硝胺盐、芳香烃、镍1、遗传因素:*此处添加公司信息*此处添加公司信息1、回吸性涕血:早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血,或擤鼻时涕中带血,早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多可有鼻血。2、耳鸣、听力减退、耳内闭塞感:鼻咽癌发生在鼻咽侧壁侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎,单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感等,是早期鼻咽癌症状。3、头痛:为常见症状,占70%,可为首发症状或唯一症状,早期头痛部位不固定间歇性,晚期则为持续性偏头痛,部位固定。症状*此处添加公司信息4、复视:由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视、眼睑下垂、眼球固定、视力减退或消失5、面麻:指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。6、鼻塞:肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞,肿瘤较小时鼻塞较轻,随着肿瘤长大鼻塞加重,多为单侧性鼻塞;若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。7、颈部淋巴结转移症状:容易发生颈部淋巴结,其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状,有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现,这可能与鼻咽癌原发灶很小并向粘膜下层组织内扩展有关。*此处添加公司信息8、舌肌萎缩和伸舌偏斜:鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧伴有病侧舌肌萎缩。

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