鼻咽癌放疗反应的护理Р尚乐Р关键词Р放疗反应Р护理Р鼻咽癌Р关键词Р摘要Р鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一,放疗是首选的治疗方法[1]。?随着放疗技术的不断提高,患者生存期明显延长,但放疗后反应与并发症也相应增加。有些患者因反应严重而中断治疗,影响治疗效果。?为此,针对不同的放疗反应,应采取合理、有效的护理措施,保证放疗方案顺利实施。Р临床资料Р收集肿瘤科2017年?8月~2017年12月?收治鼻咽癌100例。Р一般资料Р疾病分期Р放疗方案Р年龄、性别等Р放疗方式、部位、时间Р目的:总结鼻咽癌在放疗过程中出现的不良反应及应对措施。Р鼻咽癌放疗反应的护理Р口腔黏膜反应的护理?鼻咽感染和出血的护理?皮肤护理?心理护理?放疗后的健康教育Р放疗反应——口腔黏膜反应Р放射性口腔黏膜反应是鼻咽癌放疗最常见的不良反应,口腔黏膜出现红肿、疼痛、破溃。随着照射剂量的增加,口腔黏膜可出现斑点状糜烂,形成大小不同的片状白膜,疼痛加重,严重者出现大面积的溃疡。由于腮腺、唾液腺均在照射范围内,功能受到抑制,唾液分泌减少,导致口干、味觉改变。[2]Р放疗反应——口腔黏膜反应的护理Р使用软毛牙刷和含氟牙膏,早晚刷牙,淡盐水漱口,多饮水,保持口腔清洁、湿润。溃疡局部可用西瓜霜喷剂,如出现疼痛剧烈,无法进食,可予0.9% 氯化钠250ml 加2% 利多卡因10-15ml 含漱。?重度口干者,每天夜晚睡觉佩带一次性医用口罩,佩带时在鼻子上方轻微塑形,保证能自由呼吸,连续佩带2-3个月,口干明显减轻[3] 。Р放疗反应——鼻咽感染和出血Р放疗后,鼻粘膜充血肿胀、干燥,鼻咽分泌物增多,部分患者有鼻出血。?护理措施:每日1:5000呋喃西林鼻咽冲洗或生理海水鼻腔喷雾冲洗鼻咽,消除鼻咽分泌物,使局部清洁,减少感染。鼻腔干燥可用0.2% 薄荷油滴鼻。?出血量多时,明胶海绵压迫止血。[4]
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