第十章自身输血黄冈市中心医院肖华学习要求1.与同种异体输血相比,自身输血有哪些优点?2.三类自身输血技术各自的优势在哪?适应证和禁忌证有何不同?3.各种自身输血方式的注意事项有哪些?自体输血是指采集自身体内或回收自体手术、创伤失血再自身回输。它包括术前预存式自体输血、术中回收式自体输血以及术后引流血自体回输。第一节概述一、自身输血的发展史早在1818年,英国的Blundell就将自体出血用自制的输血泵输回给产后严重出血的产妇60年代Dyer等对自体输血技术进行了临床和实验研究,开创了自体输血的新纪元1968年Klebnoff借鉴心脏外科器具,ics公司也研制出细胞洗涤装置CellSaver。1886年利用磷酸钠抗凝实施回收式自体输血1914年证实宫外孕破裂时可将血液回输给患者1921年将贮存式自体输血应用于脑外科手术1950年临床应用冰冻血液1962年设立自体用血血库1965年将稀释式自体输血应用于临床1970年研制出非洗涤式回收式自体输血器1978年研制出全自动自体血液回收系统二、自身输血的优点对患者有利1.防止输血引起的感染性疾病2.防止细胞和血浆蛋白抗原引起的同种免疫3.防止同种抗体引起的发热和变态反应性疾病4.防止移植物抗宿主病5.反复的自体采血,增强骨髓功能6.节约献血7.不必担心输血副作用8.解决某些宗教人员、稀有血液人员的输血问题二、自身输血的优点对血液中心和输血部门有利1.稀有血型患者能得到适合的血液2.减少输血使用量3.解决边远地区供血困难,特殊情况下挽救生命4.拓展血源,关系到增加社会必需用血的血液供给量*三、自身输血的分类自身输血急性等容血液稀释回收式自身输血贮存式自身输血财富积累掺假
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